La CBT per l’insonna

Terapia Cognitivo Comportamentale Per L’insonnia (CBT-I)

Il percorso TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTALE per l’INSONNIA (CBT-I)  ti aiuterà a tornare a dormire e recuperare il TUO rapporto NATURALE col sonno, così da riprendere FIDUCIA nella tua capacità di dormire.

Imparerai a riconoscere i segnali di sonno, a fermare i tuoi pensieri disturbanti , a riequilibrare le tue abitudini di sonno così che tu possa dire addio ai farmaci, se fai uso e riprendere la gestione del sonno.

Ti racconto come si compone il percorso di CBT – I.

Il protocollo va da 8 a 10 incontri più alcuni incontri di follow – up dopo circa 3-4 mesi, se ritenuti utili.

Il bello di questo protocollo è TU SEI è parte attiva e protagonista. Ci sarà del lavoro da fare a casa, ad ogni incontro lascerò degli esercizi da fare. Il protocollo può procedere solo se c’è la MOTIVAZIONE e la PARTECIPAZIONE della persona altrimenti da solo non funziona.

Sessione 1: VALUTAZIONE dell’insonnia

Inizieremo con un colloquio molto strutturato per raccogliere informazioni sul tuo stato di salute e sulle tue abitudini di sonno . Nei primi 3 incontri ti somministrerò dei questionari per costruirmi un quadro della tua situazione e valutare se l’insonnia e presente o meno.

Potrei chiederti degli accertamenti medici e anche una polisonnografia o actigrafia.

 

Sessione 2: Somministrazione dei test e diario di sonno

Cominceremo ad addentrarci nelle tue abitudini, continueremo con la conoscenza del tuo modo di essere tramite i test compilati a casa e avremo un primo diario di sonno da osservare.

 

Sessione 3: Somministrazione dei test e diario di sonno

Siamo arrivati alla restituzione. Adesso si aprono due strade: se emerge che è presente l’INSONNIA partiamo col percorso vero e proprio , altrimenti decidiamo come proseguire in base alle tue necessità ed obiettivi.

 

Sessione 4: PSIcoeducazione ed igiene del sonno

Se partiamo con il percorso CBT-I , in questo incontro ti presenterò il protocollo , ti spiegherò i meccanismi dell’insonnia, il ritmo circadiano e la pressione di sonno , parleremo del cronotipo di appartenenza : gufo o allodola.

Ci soffermeremo sul tuo ambiente di sonno, sulle abitudini di sonno e su cosa è possibile migliorare e cosa invece meglio togliere. Parleremo delle tue routine pre-addormentamento e delle attività notturne da svegli.

 

Sessione 5: Training di rilassamento e programmazione del sonno

Parleremo della nuova programmazione del sonno, di orari da seguire. Per ripristinare il sonno si dovrà agire diversamente da quanto fatto finora.  Rivedremo la routine che precede il momento di andare a letto.

Ti insegnerò un possibile training di rilassamento per riapprendere a lasciarsi andare al sonno.

 

Sessione 6:  Costruzione del circolo vizioso cognitivo dell’insonnia e tecniche comportamentali

In questo incontro impareremo a conoscere i pensieri disfunzionali rispetto al sonno e come influiscono.

Impareremo a tenere a bada le emozioni al momento di andare a letto. Conosceremo quali comportamenti ostacolano l’arrivo del sonno ed il lasciarsi andare al esso. Spesso con l’idea di favorire il sonno si mettono in atto azioni che poi peggiorano la situazione.

Impareremo a combattere l’iperattività mentale , i pensieri ricorrenti e gli stati d’ansia che interferiscono con il sonno.

 

Sessione 7: Credenze erronee e false aspettative

Le persone con insonnia tendono ad avere aspettative irrealistiche riguardo le esigenze di sonno e di prestazioni diurne. Tendono a ritenere l’insonnia la causa di situazioni diurne di cui non necessariamente lo è. Hanno percezioni alterate sulle conseguenze dell’insonnia. Inoltre hanno convinzioni errate sulle pratiche atte a favorire il sonno.

In questo incontro scopriremo come contrastare l’iperattività mentale e come pensare in modo nuovo.

 

Sessione 8: Quali pensieri sono più utili?

Numerose ricerche dimostrano che le persone insonni tendono ad avere una mente iperattiva, quando sono a letto. Alcuni ce l’hanno anche durante il giorno, altri attendono la sera per pensare alla giornata appena trascorsa o a cosa devono fare in quella successiva. In molti casi non possono proprio fare a meno di pensare.

In questo incontro continueremo a lavorare sui pensieri disturbanti e come poterli modificare con altri più utili.

 

Sessione 9 – 10 : Se necessario facciamo un altro incontro ….

Può esserci bisogno di incontrarsi ancora qualche volta prima di concludere il percorso. Nuove pratiche e nuovi pensieri non sono automatici da innestarsi nella tua quotidianità . E allora bisogna restare ancora un po’ insieme per rivedere alcune cose, per parlarne, per avere chiarimenti, per superare qualche ostacolo.

Ti supporto a non demordere, a mantenere alta l’attenzione su quanto ci siamo detti e a mettere in pratica nuove abitudini.

 

Sessioni 11 – 12: Follow up

Monitoriamo il cambiamento e il mantenimento dei risultati in un periodo a 3 mesi, 6 mesi. In particolare in caso di ricadute che sono frequenti , può essere buoni rivedersi, rifare il punto e rinnovare la motivazione verso alcune pratiche o modalità di pensare.